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子宫是女性常见的一个。一般情况下子宫没有什么症状,大部分是在体检中发现的。据统计,60%-90%的女性都有或大或小的。生殖年龄越大的女性,发生的可能性越大。在妇产科医生中有一句话叫做“不生孩子,就生瘤子”。
子宫的确切因尚不清楚。其发机制可能与遗传易感性、性激素水平和干细胞功能失调有关。
目前认为子宫的高危因素有:
1、年龄>40岁
2、初潮年龄小
3、未生育、晚育
4、、多囊卵巢综合征
5、激素补充
6、黑色人种及子宫家族史
……
这些因素均与子宫的发风险增加密切相关。
子宫可以怀孕吗
当今社会女性生育年龄被一再推迟,加上二胎政策的放开,很多女性在怀孕前都要进行一次全面的体检。体检发现了子宫,又不知所措,是否可以正常备孕呢,还是应该先呢?
首先我们要来看一下子宫的分类:
这是是关于子宫新的一个分类。
对于子宫,通常是先要了解子宫的类型,如果是0、1、2型的,通常是考虑在宫腔镜下手术处理,如果是6、7、8型的也没有什么症状,可以考虑观察尝试带瘤妊娠,而对于3、4、5型的在小于4cm以下的时候,尝试直接带瘤妊娠,如果4cm以上,一般医患要进行充分沟通,讲清楚利弊关系,给予带瘤妊娠、腹腔镜或阴式或开腹手术或者聚焦超声等不同的选择,在充分沟通,告知,讲清楚各种方式的利弊关系,充分尊重患者本人的意愿的基础上,由医患双方共同讨论决定。
但是如果近期无生育要求,不着急处理,因为在后面临着复发的问题,一般要处理建议是在孕前1年为宜。
需要注意的是,不管几型的,如果有症状了,或者它成为导致不孕或者流产的一个原因了,或者是有恶变的倾向,那么也都是要考虑处理。
具体到每一个人,还需要综合查体的结果、的部位、个数、医院的条件、医生的经验等综合来考虑。
同时建议有怀孕计划的女性朋友,如果发现子宫,但没有症状,好不要推迟怀孕,因为年龄同样是影响怀孕的一个很重要的因素,随着年龄的增长,生育能力会有所下降。
怀孕后发现子宫怎么办?
妊娠合并子宫的估计发生率为0.1%~3.9%。妊娠对子宫的影响,主要表现在两个方面。(1)妊娠期间,雌、孕激素水平明显增高、子宫平滑肌细胞肥大、增多等因素,引起子宫体积增大。(2)由于妊娠期间子宫快速增大,内障碍,容易引起子宫变性。子宫确实增加了难产率、剖宫产率和早产率。
子宫合并妊娠应按高危孕妇进行管理。绝大多数孕妇无需特殊处理,但应定期监测大小、与胎盘的关系及母儿状况。

妊娠期性综合征是妊娠合并子宫常见的并发症,包括红色变性、无菌性坏死、恶变及出梗死。子宫红色变性,首选保守,若保守失败或诊断不清楚时,可考虑手术探查。
妊娠期子宫手术的适应证:(1)短期增长迅速,高度怀疑恶变者;(2)红色变性,经保守无效;(3)浆膜下子宫发生蒂扭转、继发等,经保守无效;(4)压迫邻近器官,出现严重症状。术前应告知孕妇手术的相关风险,做到充分知情同意。无论是开腹手术还是腹腔镜手术对妊娠结局的影响均缺乏循证医学证据。
子宫需要吗
目前越来越多的学者认同症状性子宫需要,可以说大部分子宫,未必是一定要进行或的,如果小的,没有什么症状,完全可以观察,每年定期检查。其实随诊观察也是一种方式。如果有症状,建议进行,方式的选择,则需要听从医生的建议。
一般会根据患者的年龄、症状、大小和生长部位、生育需求、既往情况而决定方式,还需关注女性的心理感受,对子宫的情愫等,进行个体化的。
关于子宫的
1.适应证:
(1)子宫导致过多、贫和压迫症状,不愿手术者;
(2)子宫剔除术或子宫切除术前预处理纠正贫、缩小和子宫体积,为手术做准备;
(3)子宫患者孕前可使用缩小子宫体积和体积,为妊娠做准备;
(4)多发性子宫剔除术后,近期复发;
(5)有手术禁忌证者。
2.禁忌证:
生长较快或发生变性,不能排除恶变者;有异常子宫出时须除外子宫内膜变,必要时行宫腔镜检查和诊刮;怀疑浆膜下发生蒂扭转时应手术。
关于子宫的手术
1.手术适应证:
(1)子宫合并过多或异常出甚至导致贫;或压迫泌尿系统、消化系统、系统等出现相关症状,经无效;
(2)子宫合并不孕;
(3)子宫患者准备妊娠时若直径≥4cm建议剔除;
(4)绝经后未行激素补充但仍生长。
2.手术禁忌证:
由于手术方式和手术途径不同,禁忌证也不尽相同。通用的绝对禁忌证包括:生殖道或全身的急性期;严重内科疾患如心、、功能衰竭的急性期;严重的凝功能障碍及液;存在其他不能耐受麻醉及手术的情况;膈疝患者禁行腹腔镜;子宫生长较快、影像学提示有恶性倾向者不适合行子宫剔除术。
子宫会恶变吗
目前已存在的平滑恶性变的报道,发生率一般认为<0.50%(0.13%~2.02%)。要确定子宫平滑肌肉瘤是原发或是继发较为困难。
子宫平滑肌肉瘤是一种罕见的恶性,在临床上与子宫常常很难鉴别。组织理诊断为诊断依据。子宫保守、观察时应警惕这种可能性。
当子宫生长迅速,尤其是绝经后及应用GnRH-a后仍生长迅速者(应用GnRH-a后体积缩小),应引起关注,并尽快到上级医院会诊。虽然这一临床征象对于鉴别平滑肌肉瘤与良性的敏感性及特异性并不高,但需要会诊及进一步的评估决定所需要进行的检查和处理。
参考资料:
1、子宫的诊中国专家共识专家组.子宫的诊中国专家共识[J].中华妇产科杂志,2017,52(12):793-800.DOI:10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2017.12.001
2、英国医学杂志中文版2016年12月第19卷第12期第704-710页
3、龚晓明医生得了子宫想怀孕怎么办
莲子虽然是一种,但是因为具有药食同源的作用,在日常生活中,更多的人还是将莲子作为一种食材使用,用来制作莲子羹、莲子粥等,而在我们广东就喜欢用莲子来煲汤或者用莲子来做糖水,而著名的莲蓉月饼就是使用莲子来做馅制作的。
那么经常吃莲子有什么好处呢?在吃莲子时去芯好还是不去芯好呢?下面,我就跟大家聊一聊这个问题。
一、在回答这个问题之前,我们先来了解一下莲子在中医里有哪些功效莲子在我们的眼中可呢女只是一个寻常的食材,但是在中医里却是一个很好的,在《神农本草经》中更是将它列为“上品”,具有“补中养神,益气力,除百疾,久服轻身、耐老,不饥延年”的功效,因此,经常进食莲子可以说是具有延年益寿的作用,同时它还被人称为“水中灵芝”,由于可以看出它对人体时具有很好的作用。
当然了,对于莲子的功效,我们可有参考一下《中国药典》里面的内容,里面记载:
莲子性味甘、涩,平。归经归脾、、心经。功能主补脾止泻,益涩精,养心安神。用于脾虚久泻,遗精带下,心悸。
从上面的记载我们可以知道,莲子主要有“养心安神、益涩精,补脾止泻”这三个功效,而且因为莲子的是甘、平,不热也不寒,因此是可以长期进食的,不会引起上火或者脾胃虚寒等问题。
二、经常吃莲子有什么好处呢?从上面对莲子的功效介绍,经常吃莲子就具有养心安神、益涩精、补脾止泻的好处,具体来说如下:
1、养心安神
现在许多人因为平时工作压力大,生活压力大,思虑太多往往容易出现心烦意乱,从而影响到心神,容易出现心悸、虚烦等不适症状。
而莲子具有养心安神的作用,因此可以养心宁神,如果我们平时出现心悸、虚烦时,经常进食就可以有效缓解这些不适症状,让我们能够睡一个好觉。当然了,临床上对于心悸、虚烦这样的症状,往往是用莲子搭配茯苓、酸枣仁、柏子仁等,这样才能够更好发挥养心安神的作用。
2、益涩精
莲子具有益的作用,而且药味性涩,因此具有固涩益精的作用,因此对于下元虚损引起的遗精、崩漏、带下等具有很好的固涩作用。如果长期进食莲子的话,对于虚遗精、崩漏、带下等不适症状都具有很好的改善作用。
3、补脾止泻
脾胃虚弱往往容易引起反胃、嗳气、,甚至会引起泻泄等,而莲子甘平,益脾胃,具有很好的补脾作用,可以补胃气,镇胃逆,对反胃、嗳气等不适症状具有很好的作用。另外,莲子固涩作用还可以收敛肠道,起到固肠的作用,因此对于脾虚引起的久泻、下痢等都具有很好的缓解作用。如果长期进食莲子的话,就可以起到补脾止泻的作用。
三、在吃莲子时去芯好还是不去芯好呢?莲子心有去芯的,也有不去芯的,但是食用莲子时,好是使用那些已经去芯的莲子,因为莲子作为使用时,是需要经过炮制去芯,这在《炮制》里面有记载,其炮制方法是“取莲子、用清水略润,取出切开去心,晒干即得。”
另外,莲子心其实也是一种,但是它的是苦,寒,可以清心泻火,如果在食用莲子时不去芯的话,那么就带有莲子心的苦、寒,味道上也会带有苦味,因此不仅会影响到莲子的,而且还会影响到莲子的本身清香之味。
因此,在我们吃莲子的时候,不论是用莲子煲粥、煲汤,还是用莲子做糖水等,好就是将莲子芯去掉,这样才有利于莲子功效的发挥,也不会影响到莲子本身的味道。
后还有一点我们需要注意的,虽然说莲子的甘、平,久食对人体有益,似乎适合任何人食用。但是并不是,因为莲子具有收敛固肠的作用,因此对于存在大便燥结的人来说,是不能食用莲子,否则就会加重的症状,就使排便更加困难了。
作者寄语:很高兴为大家科普健康的相关知识,我是左撇子说医,每天用简单的语言为你科普专业的医学知识,码字不易,如果你喜欢我的文章,就帮我点个赞!如仍有疑问,可以评论区留言,欢迎大家关注、转发,谢谢大家支持!虚患者大多数都是由于长期的劳累而堆积成疾的。因此,虚不应该急于求成而服用大量壮阳补的,而是应该要慢慢地调理。目前市面上虽然有很多补的保健品,但是患者在选用的时候应该要选择一些副作用小的,或者是由中提取出来的产品,好是少吃药,而通过日常的饮食来进行调理。那么,患有虚的人,可以通过吃什么食物来进行呢?以下是对虚有帮助的几种食疗方法。
第一种:枸杞猪腰粥。将枸杞和猪腰熬粥,服用后有助于固精强腰,还可以补益气,适用于虚疲劳的症状,是一种经典的虚的食疗方子。
第二种:炒核桃。将核桃炒香后存放,天天吃几颗,不仅可以润肠通便,还可以润补,对腰酸腿疼、和虚者有较好的益处。
第三种:鸡蛋三味汤。将鸡蛋、芡实、莲子和山药等熬汤。鸡蛋含有丰富的优质蛋白,可以增强元气,服用后对脏起滋补作用,对虚者有好处。
第四种:芡实核桃粥。核桃、芡实、红枣等一同熬粥,有助于补定喘。
第五种:麻雀粥。用麻雀、菟丝子、枸杞子等食物来熬粥,食用后可以气不足而引起的性功能减退和腰膝酸痛等症状。
除此之外,鲈鱼、栗子、干贝、何首乌、枸杞、猪、豇豆、海参、山药、羊骨、冬虫夏草和黑芝麻等食物都具有补、滋阴、壮腰、益筋骨等作用,患有虚的人可以经常食用。
指导专家:李梅,主任医师,锦州市中心医院中医内科。从事中医内科临床工作21年,擅长中医常见的诊断、与针灸。
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冬虫夏草通常简称为虫草,与灵芝同属于真菌类名贵,从各个方面权衡一下,还是觉得灵芝孢子粉更好。
主要从中医角度分析这两味的区别。
冬虫夏草属虫草科,是由冬虫夏草菌寄生于高山草甸土中的蝠蛾幼虫,使幼虫身躯僵化,并在适宜条件下,夏季由僵虫头端抽生出长棒状的子座而形成的。
虫草味甘,性平,归经。功效为益壮阳,补,止化痰。主要用于虚腰痛,遗精;用于虚或两虚之久咳虚喘,劳嗽痰。
灵芝为多孔菌科真菌灵芝的子实体。灵芝孢子是灵芝在生长成熟期,从灵芝菌褶中弹射出来的极其微小的卵形生殖细胞即灵芝的种子。每个灵芝孢子外被坚硬的几丁质纤维素所包围,人体很难充分吸收。破壁后更适合人体肠胃直接吸收。科学实验证实,服用未破壁的孢子,只有10%~20%的有效成分能被人体吸收,而破壁之后有效成分吸收率在90%以上。
灵芝性平,味苦,归心、、经。功效为安神、止咳,用于眩晕不眠、心悸气短、虚劳咳喘。
灵芝孢子粉与灵芝具有相同的功效,但作用更胜一筹。补作用虫草强于灵芝孢子粉,养心作用灵芝孢子粉强于虫草。灵芝补五脏,为《神农本草经》上品药,多服久服无毒。
灵芝入药比虫草要早得多,灵芝早在东汉《神农本草经》就列为上品,而冬虫夏草在清代吴仪洛《本草从新》始有记载。
虫草过去不算名贵,物依稀为贵,价格太高昂,一般一公斤在20~30万元,差不多1g要200~300元,一般炖汤或煎服,用量5~10g,可见不是一般人用得起的。
灵芝孢子粉在网上查到的价格,大概可以分成这么三档:一档的灵芝孢子粉价格,每斤的价格大概是在100~500元(每克的价格低于1元)之间;二档灵芝孢子粉,一斤的价格大致在500~5000(每克的价格1~10元)之间;三档的灵芝孢子粉,每斤的价格则要超过5000(每克10元以上)了,少数牌子每斤的价格甚至会过万。
从两者价格比较,灵芝孢子粉是平民价格,而虫草是贵族价格。灵芝可以长期服用,日久见工,虫草短期服用,也不见收效,长期服用,便会感到手长袖子短了。
因此,从性价比上看,灵芝孢子粉比虫草更好。